内科心得体会(优秀8篇)
 心得体会是对一段经历、学习或思考的总结和感悟。心得体会是我们对于所经历的事件、经验和教训的总结和反思。接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧，我们一起来看一看吧。 内科心得体会篇一内科是医学的基础和核心科目之一，是诊治内部疾病的专业领域。在临床实践中，内科医生要处理各种慢性疾病和急性病情，是医院中最忙碌的科室之一，在不断的实践中，内科医生需要不断提升自己的专业技能和临床经验。本文将分享我在内科科学习及工作中的心得体会。 一、扎实基础知识的重要性。 在内科工作中，常常遇到各种疑难杂症，基础知识的扎实程度是解决问题的根本。学好内科并不仅是背一些医学知识，更是从生理、生化、病理学、药理学、影像等多方面系统化学习，内化为知识体系，在临床工作中巧妙运用。在学习内科的过程中，我坚信：“放眼看世界，脚踏实地学内科”，扎实基础知识是立足的基石。 二、培养诊疗思路。 内科医生在面对病患时，首先需要思考的就是如何做出诊断和治疗计划。在实践中，我们需要结合病史、临床表现、检查资料等全面评估病情，准确掌握关键信息，从而制订出对患者最优的治疗方案。与此同时，还需要注意监测患者治疗过程中的反应和效果，及时调整治疗方案，进一步提高治疗效果。培养良好的诊疗思路是内科医生的必修课。 三、学会病案管理。 内科工作要求内科医生具备较强的病案管理能力。病案管理的质量直接关系到医院医疗费用的控制，医疗服务的质量和医院的信誉。内科医生要掌握标准的病案书写规范和分级诊疗制度，采用信息技术手段进行病案管理，充分利用病案信息，分析病因和疾病的流行病学特征，为防控疾病提供参考依据，也方便统计医学数据，并便于医学研究和教学。 四、多点接力加强病人交流。 内科作为医学的基础科目之一，患者数量庞大，常见病、多发病、罕见病层出不穷。在工作中，内科医生除了处理大量病人的诊治工作外，还需要提高病人交流的能力。缺乏交流存在诸多弊端，比如病人不理解病情，治疗效果不佳，产生过多无效的医疗资源浪费等。因此，内科医生需要加强与患者的交流，增强病人对诊疗的理解和参与，并在诊治过程中注意病人的情感需求，体现医者仁心。 五、持之以恒提升技术。 在医学行业中，不可能有哪位医生是百分之百的才华横溢和完美无缺的，内科工作尤其如此。医生必须不断学习和掌握尖端医学知识、最新的检测技术和治疗方法，只有这样才能够为病人提供最先进、最安全和最有效的医学服务。与此同时，在日常工作中，医生也需要注意病人的实际情况，根据病人的特殊情况，有选择性地应用最合适的医学技术。持之以恒是提升技术的关键，也是保持内科医生竞争力的重要保障。 总之，作为基础科目和核心科目之一，内科是医学发展的重要基石。在实践中，我们需要不断提升自己的兴趣和专业技能，在工作中培养良好的职业素养和医德医风，努力为病人提供更高水平、更优质的医疗服务，让每个病人都能够从中受益。 内科心得体会篇二神内科是一门研究人类灵性健康的学科，也是现代医学体系中的一部分。在过去的几十年中，神内科已逐渐成为心理医学及宗教学的潜在领域之一。作为一个学科，神内科有许多精妙的技巧和方法，帮助人们更好地应对生活中的挑战和困难。在这篇作文中，我将分享自己在学习和实践神内科过程中的心得体会。 第二段：初识神内科。 当我第一次接触神内科时，我并不理解这个学科的真正含义。我很快发现，神内科并不仅仅是一种信仰。相反，它是包括许多不同信仰和哲学体系的精神文化内核。在这个领域中最重要的事情是要了解不同的信仰和文化，以及它们与心理健康之间的相互关系。通过这种理解，我开始建立起对我的患者们相信的东西的共鸣，并且能更好地服务于他们。 第三段：情感医学。 一个重要的方面，是神内科外貌变化的感性方面。这可以通过情感医学来实现。情感医学包括通过交流和感官体验方案，帮助患者增强自我认知。情感医学也可以通过情感调节来有效治疗受到情感困扰的患者。在我的实践中，情感医学对我帮助的许多患者都有很多作用。它让患者得以释放压力，增加自信和自我接纳。 第四段：关怀和倾听。 神内科的实践也涉及到关怀和倾听。当患者来到我的诊所时，他们不仅来寻求医疗服务，而更多的是寻求倾听和关怀。他们希望得到一个可以倾诉心事的安全空间。在我提供的医疗治疗中，我会加强倾听和关怀，这样患者可以对我感到更加信任和熟悉。这种互动的方式有助于在患者之间建立稳定的信任和建立真正的治疗关系。 第五段：最后的想法。 神内科是一个非常复杂和令人挑战的学科。通过实践和学习，我了解到神内科的实践有助于患者在他们的心理和生理健康方面得到更好的支持。在我为更多患者提供神内科医疗治疗时，我希望能继续发掘学科精髓，并通过倡导和学术研究来推动它的发展。在这个过程中，我会继续学习关怀和尊重患者，以便能以全新角度与他们沟通，对他们进行最好的关怀和治疗。 内科心得体会篇三一提起护士，家脑海中会第一时间想起“白衣天使”这个即纯洁而有美丽的称呼吧！高翘的燕尾帽，洁白而又美丽的护士服，但有多少人了解她们每个人背后的辛苦与辛酸。 从小我就以那些穿着白色护士服的护士得美好和神圣。决心做一名优秀的护士，现在自己已经成为一名护士了，可是这份工作并不像我想象的那么简单。因为它的性质不同，这份工作是和人的生命打交道的，所以做任何事情都要想到后果，以致从我第一次穿上护士服走进医院的那一霎那觉得自己身上有了一种使命。 我清楚自己来这儿的目的，一定要踏踏实实，认认真真的学习，争取尽快投入到工作中，很快我自己一个人能立进行操作了，但仍一些新的`困难我都想要放弃，可是我又不甘心。后来，老师们都告诉我说：“雅娟，好好学，慢慢来，我们也是从你这个时候一天一天熬过来的，只要你肯学以后一定会是一名优秀的护士。”听到这些话后，又打起精神。 到了二楼重病室工作，我深深地体会到在工作中学习、在工作中锻炼。这几天我的收获很多，我学会了怎样观察危重病人，怎样书写各种病历，怎样用语言准确的描述患者瞬间的变化。但是，这还远远不够，我以后要学习的东西还很多，我一定会把自己的业务再提高，用知蚀武装自己，用病人来提升自己，让自己很快在神经内科变成一名优秀的护士！ 内科心得体会篇四为深入贯彻20__年卫生部关于"优质护理服务示范工程"的会议精神，我科特实施"推进优质护理"活动，以满足患者在新形势下对护理工作的新要求，全面提升我科护理服务质量，促进护理工作和谐发展，为实现优质护理服务提供了有力保障，现将实施优质护理服务的体会报迢如下。 1开展活动的意义卫生部于20__年起在全国各级医疗系统开展"优质护理服务示范工程"活动(简称"136示范工程")，活动目标至20__年底，在全国范围内创建100所"优质护理服务示起医院"、"优质护理服务示范病房"300个以及"优质护理服务先进个人"600名，全面提高医院临床护理工作水平。此活动以"穷实基础护理，提供满意服务"为主题，以"患者满意、社会满意、政府满意"为目标，此活动成为我国卫生系统e作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保证了临床护理的安全性、为提高护理质量保驾护航。 2临床实效。 2.1加强学习，领会精神为响应卫生部号召，我科也积极开展了"推进优质化护理"活动，活动开展得到了院领导的大力支持，为更好的传达会议精神，落实会议内容，我科成立了推优工作组，以"穷实基础护理，提供满意服务"为主题，统揽全局做出了相应的工作安排，请教我院有关专家把关制定符合我科实际工作情况的活动细则。而后召开会议，逐级落实会议精神，使全科护理人员深刻领会活动精神，明确活动内容。同时组织各岗位护理人员进行培训，掌握工作重点，并互相监督，避免空喊口号，层层落实责任，同时用宣传标语和宣传栏向社会公开"推进优质护理"理念及服务内容，并请患者切身参与进来，为护理人员的临床工作进行评定，特此将我院把内科设为"推进优质护理"的试点科室积极开展工作。 2.2活动内容。 (1)制定完善的临床护理工作制度、根据护理人员实际情况实施规范化培训。对于新人职及低年资护士以基础培训为主，着重于临床基础护理知识和操作技能，明确岗位职责，规范临床护理工作流程、护理规章制度，培养良好的职业操守及岗位礼仪。使年轻护士经培训后具有良好的职业素养，在工作中能独当一面，可以熟练完成临床护理王作，对于护师贝ij应侧重f陪养其在临床工作中与患者向通技巧，规范各种护理文案的书写，在全面掌握各项基础操作技能的同时，强化专科护理理论、专科护理操作程序以及健康教育知识，对于科内主管护师的培训除注重专科疾病的护理知识和技能外，更应增强护理质量标准、护理管理和护理教学能力的培养、更好的树立本科主管护师的科研思想。 (2)建立严格的绩效考核制度，进行评定，考核由工作小组完成。毕业一年内的护士除参加各项培训外，日常工作时由临床带教老师与护士长按培训项目内容每天对其基础护理的操作情况进行检查，及时给予指导并记为平时考核成绩，与最终考核成绩一同记入总成绩。对其他年资护理人员的考核，由护士长每周一次抽查护理人员的操作质量，对照考核标准评分。 此外还需通过护理部每年-次的操作技能考核反两次理论考核，将平时成绩与护理部统一考核成绩共同记录。主管护师还要接受由护理部组织选派的专家组的考核，专家组由技术过硬的护士长组成，按照卫生部门《护理常规》及《临床护理指导》，每月抽查1-2次护理技术操作，并予以评分，结果记入考核总分。同时综合患者评定结果，综合评价护理人员工作情况、专业技能。对于拟晋升专业技术职称的护理人员，考核结果为晋级的重要指标。在实际考核中不断强化规范意识，规范操作流程，使我科护理人员整体业务水平成稳定上升趋势。从而为患者提供满意的、人性化的服务。尽可能为住院患者提供方便，在科室设置生活角，免费提供微波炉、一次性纸杯、手机充电器等，并设立报刊架，免费为患者提供当日报纸及我院院报、院刊，更好推广优质护理服务。 2.3临床效果开展"推进优质护理"活动以来，收到好评不断从整体上提高了我科护理团队的素质，从根本上保证了临床护理质量，并使规范化操作的理念深入每个护理人员的思想，时时日日渗透在护理人员的临床工作中，严格规范临床操作，自上而下形成爱岗敬业的良好风气。 3体会通过实施一系列优质护理措施，使年轻护士明确本职工作的礼仪规范，熟悉了我科各项规章制度及各岗位的职责、规范了护理文书的书写要求，同时熟练、掌握各项基础护理操作内容，将护理理论知识与临床实践有机结合，为日后工作奠定了良好的基础，对于护师则强化理论知识，有效提高了护理质量，并能针对患者病情轻重，制定护理计划，提供高质量的专科护理服务。并且在工作中更侧重心理服务，强调文明用语，注意与患者的向通技巧，将各项细则落实到实处。以护理人员的体贴和关怀，使被病痛所扰的患者真正感受到家的温暖，让患者及家属对护理人员产生充分的信任感，主管护师则将工作重心放在护理教学和护理管理能力的培训，成为了临床工作的中坚力量，协助护士长积极开展护理科研工作，撰写论文，并指导低年资护理人员的临床和带教工作，使我科护理工作达到良性循环状态，整体向更高层次迈进，逐步达到卫生部要求的优质护理的标准。 总之"推进优质护理"活动在我科取得了良好的收效，既满足了护理学科发展的需求，又能以精湛的技术服务于广大患者，使护理人员处于护理事业的新高度，团结一心，在日后的工作中将其进一步完善，为护理事业的发展共同努力奋斗。 内科心得体会篇五第一段：引言与背景介绍（200字）。 脑内科是医学中研究和治疗脑部疾病的专业领域。作为一个脑内科的实习医生，我在近期的实践中积累了许多宝贵的经验与体会。本文旨在分享我在脑内科工作中的所思所感，希望能够为其他从事医学工作的读者提供一些借鉴与启示。通过这篇文章，我将从工作环境、病人沟通、医疗技巧、团队合作和职业发展等几个方面阐述我在脑内科的实习中的心得体会。 第二段：工作环境与病人沟通（200字）。 脑内科作为一个专业领域，工作环境与氛围的压力是不可避免的，但我从中学到了如何在困难和挑战面前保持冷静和专业。在面对病人时，与他们进行有效的沟通是至关重要的。通过与病人和他们的家属建立良好的关系，我能够更好地了解他们的需求和担忧，从而提供更加细致入微的医疗服务。 第三段：医疗技巧与团队合作（300字）。 医疗技巧是脑内科医生必备的核心能力。从初诊到确诊，再到治疗与康复，每一步都需要专业的医疗知识及精确的操作技巧。通过实践，我不断提升自己的技能，提高诊断和治疗的准确性。同时，团队合作也是不可或缺的。脑内科的工作通常需要多个专业人员的协同合作，如神经外科医生、放射科医生和护理人员等。良好的团队合作能够提高工作效率，确保病人得到全面的关怀和治疗。 第四段：职业发展与成长（300字）。 在我实习的过程中，我认识到医学是一个需要不断学习和发展的行业。随着科技的进步和医学知识的更新，对于医生而言，要不断保持学习的热情和学术追求，提升自己的专业素养。同时，通过参加学术研讨会和国际交流，我能够与其他医学专家分享经验和取得新的视角，为自己的职业发展注入新的动力。 第五段：结论和展望（200字）。 通过实习脑内科，我不仅学到了专业知识和技能，还培养了坚持不懈和团队合作的精神。脑内科的工作需要医生具备扎实的医学知识和丰富的临床经验。我希望通过不断努力，将自己锻造成一位优秀的脑内科医生，为患者提供更好的医疗服务。同时，我也期待未来脑内科医学领域的进一步发展，希望能够与其他医生共同努力，为改善患者的生活质量作出更大的贡献。 总结：本文主要从工作环境、病人沟通、医疗技巧、团队合作和职业发展等方面介绍了我在脑内科实习中的心得体会。相信通过不断学习和实践，我能够成为一名更优秀的脑内科医生，并为患者的健康和康复做出更大的贡献。同时，我也期待着脑内科医学领域的进一步发展和创新，为更多的患者带来福音。 内科心得体会篇六为深入贯彻20xx年卫生部关于"优质护理服务示范工程"的会议精神，我科特实施"推进优质护理"活动，以满足患者在新形势下对护理工作的新要求，全面提升我科护理服务质量，促进护理工作和谐发展，为实现优质护理服务提供了有力保障，现将实施优质护理服务的体会报迢如下。 1开展活动的意义卫生部于20xx年起在全国各级医疗系统开展"优质护理服务示范工程"活动(简称"136示范工程")，活动目标至20xx年底，在全国范围内创建100所"优质护理服务示起医院"、"优质护理服务示范病房" 300个以及"优质护理服务先进个人" 600名，全面提高医院临床护理工作水平。此活动以"穷实基础护理，提供满意服务"为主题，以"患者满意、社会满意、政府满意"为目标，此活动成为我国卫生系统e作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保证了临床护理的安全性、为提高护理质量保驾护航。 2临床实效 2.1加强学习，领会精神为响应卫生部号召，我科也积极开展了"推进优质化护理"活动，活动开展得到了院领导的大力支持，为更好的传达会议精神，落实会议内容，我科成立了推优工作组，以"穷实基础护理，提供满意服务"为主题，统揽全局做出了相应的工作安排，请教我院有关专家把关制定符合我科实际工作情况的活动细则。而后召开会议，逐级落实会议精神，使全科护理人员深刻领会活动精神，明确活动内容。同时组织各岗位护理人员进行培训，掌握工作重点，并互相监督，避免空喊口号，层层落实责任，同时用宣传标语和宣传栏向社会公开"推进优质护理"理念及服务内容，并请患者切身参与进来，为护理人员的临床工作进行评定，特此将我院把内科设为"推进优质护理"的试点科室积极开展工作。 2.2活动内容 (1)制定完善的临床护理工作制度、根据护理人员实际情况实施规范化培训。对于新人职及低年资护士以基础培训为主，着重于临床基础护理知识和操作技能，明确岗位职责，规范临床护理工作流程、护理规章制度，培养良好的职业操守及岗位礼仪。使年轻护士经培训后具有良好的职业素养，在工作中能独当一面，可以熟练完成临床护理王作，对于护师贝ij应侧重f陪养其在临床工作中与患者向通技巧，规范各种护理文案的书写，在全面掌握各项基础操作技能的同时，强化专科护理理论、专科护理操作程序以及健康教育知识，对于科内主管护师的培训除注重专科疾病的护理知识和技能外，更应增强护理质量标准、护理管理和护理教学能力的培养、更好的树立本科主管护师的科研思想。 (2)建立严格的绩效考核制度，进行评定，考核由工作小组完成。毕业一年内的护士除参加各项培训外，日常工作时由临床带教老师与护士长按培训项目内容每天对其基础护理的操作情况进行检查，及时给予指导并记为平时考核成绩，与最终考核成绩一同记入总成绩。对其他年资护理人员的考核，由护士长每周一次抽查护理人员的操作质量，对照考核标准评分。 此外还需通过护理部每年-次的操作技能考核反两次理论考核，将平时成绩与护理部统一考核成绩共同记录。主管护师还要接受由护理部组织选派的专家组的考核，专家组由技术过硬的护士长组成，按照卫生部门《护理常规》及《临床护理指导》，每月抽查1-2次护理技术操作，并予以评分，结果记入考核总分。同时综合患者评定结果，综合评价护理人员工作情况、专业技能。对于拟晋升专业技术职称的护理人员，考核结果为晋级的重要指标。在实际考核中不断强化规范意识，规范操作流程，使我科护理人员整体业务水平成稳定上升趋势。从而为患者提供满意的、人性化的服务。尽可能为住院患者提供方便，在科室设置生活角，免费提供微波炉、一次性纸杯、手机充电器等，并设立报刊架，免费为患者提供当日报纸及我院院报、院刊，更好推广优质护理服务。 2.3临床效果开展"推进优质护理"活动以来，收到好评不断从整体上提高了我科护理团队的素质，从根本上保证了临床护理质量，并使规范化操作的理念深入每个护理人员的思想，时时日日渗透在护理人员的临床工作中，严格规范临床操作，自上而下形成爱岗敬业的良好风气。 3体会通过实施一系列优质护理措施，使年轻护士明确本职工作的礼仪规范，熟悉了我科各项规章制度及各岗位的职责、规范了护理文书的书写要求，同时熟练、掌握各项基础护理操作内容，将护理理论知识与临床实践有机结合，为日后工作奠定了良好的基础，对于护师则强化理论知识，有效提高了护理质量，并能针对患者病情轻重，制定护理计划，提供高质量的专科护理服务。并且在工作中更侧重心理服务，强调文明用语，注意与患者的向通技巧，将各项细则落实到实处。以护理人员的体贴和关怀，使被病痛所扰的患者真正感受到家的温暖，让患者及家属对护理人员产生充分的信任感，主管护师则将工作重心放在护理教学和护理管理能力的培训，成为了临床工作的中坚力量，协助护士长积极开展护理科研工作，撰写论文，并指导低年资护理人员的临床和带教工作，使我科护理工作达到良性循环状态，整体向更高层次迈进，逐步达到卫生部要求的优质护理的标准。 总之"推进优质护理"活动在我科取得了良好的收效，既满足了护理学科发展的需求，又能以精湛的技术服务于广大患者，使护理人员处于护理事业的新高度，团结一心，在日后的工作中将其进一步完善，为护理事业的发展共同努力奋斗。 内科心得体会篇七神内科是心理医学的一个临床分支，主要研究心理障碍的发病机制与治疗方法。作为一名从业多年的心理医生，我在神内科的临床实践中，深刻领悟到了许多心理问题的本质，更加坚定了我做好心理治疗工作的信念和决心。以下是我的一些心得体会，分享给大家。 一、心理问题的内在联系。 人的心理问题是一个相互关联的整体，一个问题往往可以引发另一个问题，并且会不断扩散。有时看似轻微的心理问题，可能根源于生活中其他方面的不适，需要综合分析，同时也应注重掌握治疗顺序，避免忽视细节方面问题而影响治疗进度。 二、治疗方法的多样性。 针对不同人群，及不同程度的心理问题，治疗方法也会有所差异。目前临床较为主流的治疗方法有认知行为治疗、心理动力学治疗、药物治疗等。在治疗过程中，应依据患者情况，制定个性化的治疗方案，并加以整合。同时，治疗师的专业水平也非常重要，需不断学习，提高自身综合素质，以更好的为患者提供帮助。 三、患者信任的重要性。 心理治疗是一个极为敏感的过程，患者对治疗师的信任感是非常重要的。治疗师应始终保持敏感、耐心、理性，并通过医患沟通，协助患者理清自己的心路历程，帮助他们培养更积极的心态。同时，要倾听患者对于治疗过程中的各种问题，如感情变化、思考方式的转变等，加以妥善解决，做到及时发现问题，及时解决问题。 四、重视治疗效果的维护。 心理治疗是一个长期过程，治疗师在治疗过程中应一直跟进患者的情况。疗效的维护关键在于患者的自我意识和自我认知，治愈后的患者需要学会如何应对未来的心理问题，而且药物治疗的效果也需要长期维护，避免出现回归或滥用药物的情况。 五、心理医生的自我修养。 作为一个心理医生，要想做好心理治疗工作，还需要注重自身的修养和素质。必须有强烈的为人民服务的意识，同时具备过硬的职业道德和诚信操守，还需不断学习和提高自己的医学技能，从而为患者提供更为有效的帮助。 总之，神内科是一门高度专业化的治疗学科，作为心理医生，在日常工作实践中，需要不断挖掘心理问题的内在联系，掌握各种治疗方法，建立与患者的信任关系，维护良好的治疗效果，提高自己的专业素质，才能真正做好神内科治疗工作，帮助更多需要帮助的人。 内科心得体会篇八转眼两个月的实习生活结束了。这两个月我主要在神经内科实习，时间虽短，收获却是巨大的。在这里我需要了解常见疾病的病因及易患因素，专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法，如：腰椎穿刺术、脑血管造影、脑血管介入治疗、心电监护、心脏起搏除颤器、高压氧舱治疗、各种内窥镜检查等。熟悉常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。虽然已在临床工作多年，但这次以一个实习生的身份重新学习，感觉新鲜而忐忑，新鲜的是自己学生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用。现在随着护理学科和社会的发展，对护理工作提出了许多新的要求。实习内容不再是简单的打针输液，执行医生的医嘱，而是全面评估患者，从各个方面给予其照顾护理，限度的恢复患者身体和心理健康，恢复正常生活。以下我将我的实习内容总结一下。 在神经内科，常见疾病有脑出血，脑梗死，短暂脑缺血发作，脑炎等。除脑炎外，发病多在40岁以上，近年呈年轻化趋势。患者多有常年吸烟饮酒史或高血压史，常为急性起病，可复发，部分病人遗留神经损伤。神经系统疾病的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等)、肌张力异常，头痛、头晕、眩晕、反射异常、吞咽障碍、言语不利、肌萎缩以及排尿、排便、性功能障碍等。神经系统疾病除有各种异常体征外，脑脊液亦常有异常。 神经内科疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复锻炼及心理护理等方面有其自身的特点。 饮食护理方面，神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。总的饮食原则是食用富含维生素，高蛋白，低盐，低脂肪，低淀粉的食物如食一些杂粮，黑米，豆浆，有条件可食用蛋白粉，不要吃生冷油腻的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆类。适量摄取含锌和镁丰富的饮食，如瘦猪肉，牛肉，羊肉，鱼类，切忌吃肥肉。很多神经内科疾病的患者，神志模糊或昏迷，烦躁不安伴随吞咽障碍，不能正常进食，往往需要保留胃管鼻饲饮食。鼻饲前首先要评估患者的鼻腔情况，是否有炎症，出血，溃疡，畸形以及手术史。神志模糊的患者常有烦躁不安，为防止胃管牵拉脱出，一般选择瘫痪侧鼻孔插入。若胃管不慎脱出，从另一侧重新插入。昏迷患者对外界刺激反应性降低，食物要防止过热，以免损伤胃粘膜。脑出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通畅。当患者合并其他基础疾病时，则需要综合考虑。 皮肤护理方面，神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者，由于长期卧床，很容易导致压疮的发生。应协助患者按时翻身，每2小时一次，翻身时切忌拖、拉、推，以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫海绵或软枕，以增大身体着力面积，减轻突出部位的压力。受压的骨突出处要用海绵或海绵圈垫空，避免压迫。及时更换潮湿、脏污的被褥、衣裤和分泌物浸湿的伤口敷料。不可让病人睡在潮湿的床铺上，也不可直接睡在橡皮垫、塑料布上。注意保持病人皮肤清洁、干燥，避免大小便浸渍皮肤和伤口，定时用热毛巾擦身，洗手洗脚，促进皮肤血液循环。避免高温或过冷刺激，慎用热水袋或冰袋，防止烫伤、冻伤。 无菌操作。卧床时间长的患者可取半卧位，利于痰液排出和肺功能的恢复。痰液粘稠不易咳出者，给予超声雾化吸入。定时协助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤积发生肺部感染。按时为患者翻身拍背，促进痰液的排出。做好口腔护理，随时观察口腔情况，选择合适的漱口液。尽量避免在下肢输血输液，因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。长期卧床患者应抬高下肢20-30度，下肢远端高于近端，尽量避免膝下垫枕，过度屈髋影响静脉回流。其实肢体瘫痪最有效的预防方法是增加患者的活动量。鼓励患者早期下床活动，并督促患者主动屈伸下肢跖屈和背屈运动，内外翻运动，足踝的环转运动;被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌。 |
